Тексаред в Санкт-Петербурге

Лиофилизат приготовления раствори для инъекций: лиофилизированный порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Растворитель: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Абсорбция и распределение

Абсорбция быстрая и полная. Биодоступность — 100%.

В крови препарат связывается с белками на 99%.. Через 15 минут после внутримышечного введения концентрация теноксикама достигает 90% от максимально возможного значения (Сmах). Препарат хорошо проникает в синовиальнуо жидкость. характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения. что позволяет применять теноксикам один раз в сутки.

Метаболизм

Почти полностью метаболизируется в печени путем гидроксилирования.

Выведение

Приблизительно две трети введенного теноксикама выводится почками в виде неактивного 5-гидроксипиридилового метаболита, оставшаяся часть препарата выводится с желчью в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Менее 1% препарата выводится почками в неизмененном виде.

При длительном применении кумуляция не наблюдается: сывороточное содержание теноксика м а при этом составляет 10-15 мкг/мл.

Средний период полувыведения составляет приблизительно 72 ч.

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством.Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов.Теноксикам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, учавствующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, Теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Ревматоидный артрит.

Остеоартрит.

Анкилозируощий спондилит.

Суставной синдром при обострении течения подагры.

Бурсит.

Тендовагинит.

Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия. миалгия, невралгия, мигрень. зубная и головная боль. альгодисменорея.

Боль при травмах. ожогах.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. сопровождающихся болевым синдромом. таких как ишиалгия. люмбаго. эпикондилит. Препарат предназначен для симптоматической терапии. уменьшения боли и воспаления на момент использования. на прогрессирование заболевания не влияет.

Гиперчувствительность к теноксикаму или вспомогательным веществам препарата.

Существует также вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в том числе в анамнезе.

Желудочно-кишечное кровотечение. в том числе в анамнезе.

Воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения).

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Прогрессирующее заболевание почек.

Тяжелая печеночная недостаточность.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе).

Установленный диагноз заболевании свертывающеи системы крови.

Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий.

Беременность и период грудного вскармливания.

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе. после хирургического вмешательства), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания. дислипидемия/гиперлипидемия. заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Н. pyvlori, длительное применение НПВП, алкоголизм., числе. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе, циталопрама, флук-сетина, пароксетина, сертралина), возраст пациентов старше 65 лет (в том числе, пациенты, получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани).

Частота развития нежелательных реакций приведена согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (> 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10) , нечасто (≥ 1/1000, < 1/10), редко (< 1/1000), очень редко (< 1/10 000) и не установлено.

Нарушения со стороны лимфотической системы

Часто — агранулоцитоз, лейкопения, редко — анемия, тромбоцитопения, панцитопения.

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Часто — головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.

Нарушения со стороны сердца

Редко — сердечная недостаточность, тахикардия.

Нарушения со стороны сосудов

Редко — повышение артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто — диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени:

редко изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.

Нарушения со стороны кожи иподкожных тканей

Часто — кожный зуд, сыпь. крапивница и эритема: очень редко — фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Часто — повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.

Общие расстройства

На фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушение оомена веществ.

Лабораторные инструментальные данные

Гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности трансаминаз (АЛТ, АСТ, гамма-ГТ), удлинение времени кровотечения.

Симптомы (при однократном введении): боль в животе,тошнота,рвота,эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек и печени, метаболический ацидоз.

Лечение симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма).

Гемодиализ — малоэффективен.