Белара в Санкт-Петербурге

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета. Цвет ядра таблетки: белый или почти белый.

Препарат Белара® применяется у взрослых женщин в возрасте от 18 лет с целью пероральной контрацепции после оценки наличия индивидуальных факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий.

Вам не следует принимать препарат Белара® при наличии любого из перечисленных ниже условий.

Если у Вас имеется какое-либо из перечисленных ниже состояний, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу. Ваш врач обсудит с Вами другие, более подходящие методы предохранения от беременности.

Не принимайте препарат Белара®:

• Если у Вас аллергия на этинилэстрадиол, хлормадинона ацетат или любые другие компоненты данного препарата.
• Если у Вас имеется (или когда-либо был) тромбоз сосудов ног (тромбоз глубоких вен - ТГВ), легких (тромбоэмболия легочной артерии - ТЭЛА) или других органов.
• Если у Вас когда-либо был инфаркт миокарда или инсульт.
• Если у Вас бывают (или были раньше) приступы стенокардии (состояние, которое характеризуется сильной болью в груди и может быть первым признаком инфаркта), или транзиторная ишемическая атака - ТИА (преходящие симптомы инсульта).
• Если Вам известно о наличии у Вас заболевания, которое сопровождается повышенным риском образования тромбов - например, резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S или наличие антител к фосфолипидам.
• Если у Вас есть несколько факторов высокого риска образования тромбов в венах или артериях (см. «Тромбоз» ниже) или один серьезный фактор риска, такой как:
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• очень высокое содержание липидов в крови (холестерина или триглицеридов);
• очень высокое артериальное давление (160/100 мм рт. ст. и выше).
• Если у Вас бывает (или была раньше) так называемая «мигрень с аурой» или если у Вас появилась необычно сильная головная боль.
• Если Вам предстоит операция или если Вы длительное время вынуждены соблюдать постельный режим (см. «Тромбоз» ниже).
• Если у Вас диагностировано (сейчас или раньше) воспаление поджелудочной железы (панкреатит) в сочетании со значительным повышением содержания липидов (триглицеридов) в крови.
• Если у Вас сахарный диабет и уровень глюкозы не поддается контролю (то есть он все время выше нормы).
• Если у Вас имеется выраженное нарушение липидного обмена.
• Если у Вас тяжелое заболевание печени (сейчас или было раньше), и показатели функции печени еще не нормализовались.
• Если у Вас зуд по всему телу, затруднение оттока желчи, особенно если эти состояния отмечались во время предшествующей беременности или приема половых гормонов.
• Если у Вас повышен уровень билирубина (вещества, образующегося при разрушении пигментов крови) в крови, например, при наследственном нарушении пигментного обмена (синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора).
• Если у Вас диагностирована менингиома или когда-либо была выявлена менингиома (как правило, доброкачественная опухоль, которая развивается из ткани, расположенной между головным мозгом и костями черепа).
• Если у Вас есть (или была) опухоль печени (доброкачественная или злокачественная).
• Если у Вас сильная боль в животе или врач обнаружил у Вас увеличение печени или заподозрил внутреннее кровотечение.
• Если у Вас диагностирован (сейчас или раньше) или заподозрен рак молочной железы или половых органов.
• Если у Вас внезапно возникли нарушения функции органов чувств, например, нарушения зрения или слуха.
• Если у Вас двигательные нарушения (в частности, снижение силы или паралич).
• Если у Вас впервые было выявлено или возникло повторно такое заболевание, как порфирия (нарушение обмена пигментов крови).
• Если Вы страдаете определенным типом снижения слуха (отосклерозом), течение которого ухудшилось во время предыдущих беременностей.
• Если Вы страдаете тяжелой депрессией.
• Если Вы страдаете эпилепсией и заметили учащение судорожных припадков.
• Если у Вас выявлено чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия).
• Если у Вас отсутствуют менструации по неизвестной причине.
• Если у Вас бывают кровотечения из влагалища по неизвестной причине.
• Если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны.
• Если Вы кормите грудью.
• Если Вам меньше 18 лет.
• Если Вы принимаете лекарственные препараты для лечения гепатита С, содержащие омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дасабувир, или препараты, содержащие глекапревир/пибрентасвир или софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (см. «Взаимодействие»).
• Если у Вас непереносимость некоторых сахаров.
• Если какое-либо из этих состояний возникло впервые на фоне приема препарата Белара®, сразу же прекратите его прием и обратитесь к лечащему врачу.

С осторожностью:

Сообщите Вашему врачу, если какие-либо из указанных ниже условий относятся к Вам.

В случае первого проявления или усугубления, усиления любого из этих состояний на фоне приема препарата Белара® Вам также следует обратиться врачу.

• Если Вы курите. Курение увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений, связанных с приемом КОК. Риск повышается с возрастом, при увеличении количества выкуриваемых сигарет и является высоким у женщин старше 35 лет.
• Если Вы отмечали у себя симптомы ангионевротического отека, такие как отек лица, отек языка и/или горла, затруднение при глотании или крапивница, возможно сопровождающаяся затруднением дыхания, немедленно обратитесь к врачу. Препараты, содержащие эстрогены, могут вызывать или усугублять симптомы наследственного и приобретенного ангионевротического отека.
• Если у Вас повышено артериальное давление, повышен уровень липидов в крови, избыточная масса тела или сахарный диабет. В этих ситуациях повышается риск развития серьезных нежелательных реакций при применении КОК (например, инфаркта миокарда, тромбоэмболии, инсульта и опухолей печени).
• Если у Вас болезнь Крона или язвенный колит (хронические воспалительные заболевания кишечника).
• Если у Вас системная красная волчанка - СКВ (заболевание, возникающее в результате нарушения функции иммунной системы).
• Если у Вас гемолитико-уремический синдром - ГУС (нарушение свертывающей системы крови, вызывающее почечную недостаточность).
• Если у Вас серповидноклеточная анемия (наследственное заболевание, сопровождающееся изменением эритроцитов).
• Если у Вас повышено содержание липидов крови (гипертриглицеридемия), или в семье есть случаи такого заболевания. Гипертриглицеридемия связана с повышенным риском развития панкреатита (воспаления поджелудочной железы).
• Если у Вас ранний послеродовый период, у Вас повышен риск тромбообразования. Вам следует уточнить у врача, через какое время после родов можно начинать прием препарата Белара®.
• Если у Вас воспаление подкожных вен (тромбофлебит поверхностных вен).
• Если у Вас варикозное расширение вен.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Белара® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Если у Вас появится какая-либо нежелательная реакция, особенно тяжелая и стойкая, или изменение в состоянии здоровья, которое, по Вашему мнению, может быть связано с применением препарата Белара®, сообщите об этом врачу.

Повышенный риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) или артериях (артериальная тромбоэмболия) имеется у всех женщин, принимающих КОК.

В редких случаях (могут возникать не более чем у 1 из 1000 женщин) образование тромба может привести к развитию следующих состояний:

• тромбоз вен на ноге или стопе (т.е. ТГВ),
• тромбоз сосудов легких (т.е. ТЭЛА),
• инфаркт миокарда,
• инсульт,
• микроинсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака - ТИА),
• тромбоз сосудов печени, желудка/кишечника, почек или глаз.

Риск развития тромбоза может быть выше, если у Вас есть другие состояния, увеличивающие этот риск.

Если Вы заметите возможные признаки тромбоза, описанные в подразделе «Как распознать тромбоз», срочно обратитесь за медицинской помощью!

Как и в случае со всеми лекарственными препаратами, при приеме препарата Белара® возможно развитие реакций гиперчувствительности (аллергических реакций).

Симптомы гиперчувствительности (в том числе, ангионевротического отека) могут включать кожную сыпь, кожный зуд или крапивницу, отек лица, губ, рта, языка, горла (что может вызвать затруднение при глотании и/или дыхании) или отеки других частей тела, одышку, хрипы или затрудненное дыхание.

Если у Вас наследственный или приобретенный ангионевротический отек препараты, содержащие эстрогены, могут спровоцировать или ухудшить его симптомы (см. также раздел «Особые указания»).

Если во время приема препарата Белара® у Вас наблюдаются какие-либо симптомы гиперчувствительности (в том числе, ангионевротического отека), немедленно прекратите прием препарата и свяжитесь с Вашим врачом, или немедленно обратитесь за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение. Реакции гиперчувствительности встречаются нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 женщин), но относятся к очень серьезным нежелательным реакциям и могут потребовать оказания срочной медицинской помощи.

Более подробная информация о различных рисках при приеме КОК представлена в разделе «О чем следует знать перед приемом препарата Белара®».

Также возможно развитие следующих нежелательных реакций при приеме препарата Белара®:

Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 женщин):

• тошнота;
• выделения из влагалища, боль во время менструации, отсутствие менструации.

Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 женщин):

• подавленное настроение, нервозность, раздражительность;
• головокружение, мигрень (и/или ее усиление);
• нарушения зрения;
• рвота;
• угревая сыпь;
• чувство тяжести в теле;
• боль внизу живота;
• усталость;
• задержка жидкости (отеки);
• увеличение массы тела.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 женщин):

• грибковые инфекции влагалища (кандидоз);
• доброкачественные изменения в ткани молочных желез (фиброаденома);
• снижение полового влечения;
• боль в животе, вздутие живота, диарея;
• нарушения пигментации, коричневые пятна на лице (хлоазма), выпадение волос, сухость кожи, повышенная потливость;
• боль в спине, мышечные расстройства;
• выделение молока из молочных желез (галакторея);
• изменение содержания жиров (липидов) в крови, включая повышение содержания триглицеридов.

Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 женщин):

• воспаление влагалища и наружных половых органов (вульвовагинит);
• повышение аппетита;
• конъюнктивит, дискомфорт при ношении контактных линз;
• внезапная потеря слуха, шум в ушах;
• повышение артериального давления, снижение артериального давления, резкое падение артериального давления (сосудистый коллапс), варикозное расширение вен;
• крапивница, экзема, покраснение кожи, кожный зуд, обострение псориаза, усиление роста волос на теле или на лице;
• увеличение молочных желез, более длительные и/или более обильные менструации, предменструальный синдром (физический и эмоциональный дискомфорт перед менструацией).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10000 женщин):

• узловатая эритема (красноватые бугорки на коже).

Также поступали сообщения о следующих нежелательных реакциях: слабость и аллергические кожные реакции, не связанные с нарушениями со стороны иммунной системы.

Применение комбинированных гормональных контрацептивов также связано с повышением риска следующих осложнений и нежелательных реакций:

• риск заболеваний желчевыводящих путей;
• риск развития опухолей печени, которые в отдельных случаях могут вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение;
• обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона, язвенного колита).

«Прорывные» кровотечения и/или неэффективность контрацепции могут быть следствием взаимодействия других лекарственных средств с КОК.

Данные о серьезном токсическом действии препарата при передозировке отсутствуют. У Вас могут появиться следующие симптомы: тошнота, рвота и незначительные кровянистые выделения из влагалища.

При наличии указанных симптомов следует обратиться к врачу. При необходимости врач может назначить контроль показателей водно-солевого баланса и функции печени.