Периндоприл 8мг 30 шт. таблетки

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.:

• Действующее вещество: периндоприл (в виде трет-бутиламина) - 8 миллиграмм;
• Вспомогательные вещества: лактоза безводная, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Препарат Периндоприл содержит лактозу (см. раздел 2).

По 10 таблеток в блистере из поливинилхлорид/поливинилиденхлорид пленки и алюминиевой фольги.

По 3 блистера вместе с влагопоглотителем (силикагель) помещают в пакет из ламинированной фольги.

1 пакет вместе с листком-вкладышем в пачке картонной.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета, на одной стороне с гравировкой «D» и на другой стороне с гравировками «5» и «9», разделенными риской.

Характеристика

Препарат Периндоприл содержит действующее вещество периндоприл и относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные препараты снижают артериальное давление.

Способ действия препарата Периндоприл

Действие периндоприла приводит к расширению кровеносных сосудов, снижению сопротивления периферических артерий, улучшению работы миокарда (сердечной мышцы) и снижению нагрузки на сердце. Периндоприл сохраняет кровеносные сосуды расширенными, благодаря чему сердце легче прокачивает кровь через них.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Показания к применению

Препарат Периндоприл показан к применению у взрослых.

• Артериальная гипертензия.
• Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
• Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
• Стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС): снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ИБС.

Противопоказания к применению

Не принимайте препарат Периндоприл:

• если у Вас аллергия на периндоприл, или другие препараты, относящиеся к ингибиторам АПФ, или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если ранее у Вас или у одного из Ваших родственников проявлялись такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица, языка или гортани, интенсивный зуд или обильная кожная сыпь (наследственный/идиопатический ангионевротический отек);
• если ранее при приеме других ингибиторов АПФ у Вас проявлялись такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица, языка или гортани, интенсивный зуд или обильная кожная сыпь (ангионевротический отек или отек Квинке);
• если у Вас заболевание почек, при котором выраженно снижен приток крови к почкам (стеноз почечных артерий) или снижен приток крови к единственной имеющейся/работающей почке;
• если у Вас сахарный диабет и/или нарушение функции почек (от умеренной до тяжелой степени – когда скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), и Вы принимаете лекарственный препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен;
• если у Вас заболевание почек, связанное с сахарным диабетом (диабетическая нефропатия), и Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II;
• если Вы принимаете лекарственные препараты, содержащие валсартан + сакубитрил – препараты для лечения сердечной недостаточности (смотрите информацию, приведенную в разделе «Особые указания и меры предосторожности» и «Другие препараты и препарат Периндоприл»);
• если Вы проходите процедуру очистки крови, потому что Ваши почки не справляются со своей работой (диализ или другой тип фильтрации крови). В зависимости от используемого оборудования препарат Периндоприл может не подойти для Вашего лечения;
• если Вы беременны или кормите ребенка грудью;
• если у Вас редко встречающаяся наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и лактация, фертильность, детский возраст

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Беременность

Не принимайте препарат Периндоприл во время беременности. Применение ингибиторов АПФ (таких как периндоприл) во втором и третьем триместрах беременности может привести к нарушениям развития плода (снижение функции почек, маловодие, задержка окостенения черепа, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара в крови).

Грудное вскармливание

Не принимайте препарат Периндоприл во время грудного вскармливания. Если Вы собираетесь кормить ребенка грудным молоком, обратитесь к лечащему врачу для того, чтобы он подобрал Вам другой препарат.

Фертильность

Не установлено влияния на репродуктивную функцию или фертильность (способность к зачатию).

Дети

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием лекарственного препарата и немедленно обратитесь к лечащему врачу в случае возникновения одной из следующих нежелательных реакций, которые могут быть серьезными:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• сильное головокружение или потеря сознания, вызванные низким артериальным давлением;
• аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• отек лица, губ, языка и горла, затруднение дыхания (ангионевротический отек) (см. раздел 2. «Особые указания и меры предосторожности»),
• внезапное свистящее дыхание, боль в груди, одышка или затрудненное дыхание (бронхоспазм).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

• непривычно быстрое или нерегулярное сердцебиение, боль в груди (стенокардия) или сердечный приступ,
• слабость в руках, ногах или проблемы с речью, которые могут быть симптомами инсульта,
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит), который может вызвать боль в спине, сопровождающуюся очень плохим самочувствием,
• пожелтение кожи или белков глаз (желтуха), которые могут быть симптомами гепатита,
• кожная сыпь, начинающаяся с появления красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (многоформная эритема),
• острая почечная недостаточность (острое нарушение функции почек),
• агранулоцитоз (низкий уровень лейкоцитов в крови) или панцитопения (низкий уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Периндоприл

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• головная боль,
• головокружение,
• головокружение с ощущением вращения предметов вокруг (вертиго),
• внезапно и без видимой причины возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек,
• нарушение зрения,
• звон в ушах,
• кашель,
• одышка,
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, запор, диарея, расстройство вкуса (дисгевзия), нарушение пищеварения (диспепсия), тошнота, рвота),
• мышечные спазмы,
• усталость.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• перепады настроения,
• нарушение сна,
• сухость во рту,
• сильный зуд или обильная кожная сыпь (крапивница),
• очаговое образование волдырей на коже (пемфигоид),
• почечная недостаточность,
• импотенция (эректильная дисфункция),
• повышенное потоотделение,
• повышенное содержание эозинфилов (вид белых кровяных телец) (эозинфилия),
• сонливость,
• потеря сознания,
• ощущение сердцебиения,
• тахикардия,
• васкулит (воспаление кровеносных сосудов),
• повышенная чувствительность кожи на воздействие солнца (реакции фоточувствительности),
• боль в суставах (артралгия),
• боль в мышцах (миалгия),
• боль в груди,
• общее недомогание,
• периферические отеки,
• лихорадка,
• падение,
• изменение лабораторных показателей (по результатам анализа крови): повышение концентрации калия в крови, обратимое после прекращения лечения, низкая концентрация натрия в крови, низкая концентрация глюкозы в крови (гипогликемия) у пациентов, болеющих сахарным диабетом, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации креатинина в крови.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

• обострение псориаза,
• изменение лабораторных показателей (по результатам анализа крови): повышение активности «печеночных» ферментов в крови, повышение концентрации билирубина в крови,
• приливы.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

• спутанность сознания,
• воспаление легких (эозинофильная пневмония),
• воспаление полости носа (ринит),
• острая почечная недостаточность,
• изменение лабораторных показателей (по результатам анализа крови): уменьшение концентрации лейкоцитов и эритроцитов, снижение гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов в крови.
• повышение концентрации (потемнение) мочи, тошнота или рвота, мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги могут быть вызваны неадекватной секрецией АДГ (антидиуретического гормона) при приеме ингибиторов АПФ. При возникновении таких симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):

• синдром Рейно, характеризующийся изменением резким побледнением кончиков пальцев рук и ног, а также их онемением и болью.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другими веществами

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

На лечение препаратом Периндоприл может повлиять прием других препаратов. Ваш лечащий врач может принять решение о изменении дозы препарата и/или предпринять другие меры предосторожности.

Обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов:

• другие препараты, применяемые для лечения высокого артериального давления (в том числе алискирен и алискиренсодержащие препараты, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II);
• пищевые добавки, содержащие калий, препараты калия, заменители соли, содержащие калий;
• препараты, применяемые для лечения отеков – так называемые мочегонные препараты или диуретики (калийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид, эплеренон, спиронолактон), калийнесберегающие диуретики);
• препараты, применяемые для профилактики или лечения образования кровяных сгустков (тромбов) в сосудах и закупорки сосудов тромбами (гепарины, рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (rtPA, алтеплаза));
• препараты, применяемые для подавления слишком активного иммунитета – так называемые иммунодепрессанты (например, циклоспорин, такролимус, препараты золота (натрия ауротиомалат));
• триметоприм, сульфаметоксазол + триметоприм (ко-тримоксазол) (препараты, применяемые для лечения некоторых бактериальных инфекций);
• сакубитрил + валсартан (препарат, применяемый для лечения нарушения работы сердечной мышцы);
• эстрамустин (препарат, применяемый для лечения некоторых видов рака);
• препараты лития, трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики) (препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний);
• препараты, применяемые для лечения высокой концентрации глюкозы в крови (сахарного диабета) – так называемые гипогликемические средства (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь, в том числе глиптины (например, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин);
• баклофен (препарат, применяемый для лечения мышечных спазмов при некоторых заболеваниях нервной системы);
• препараты, применяемые для лечения воспаления и боли – так называемые нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты от 3 и более г/сут), ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП);
• рацекадотрил (препарат, применяемый для лечения диареи);
• препараты, применяемые после пересадки органов для предупреждения их отторжения – так называемые ингибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус);
• аллопуринол (препарат, применяемый для лечения высокой концентрации мочевой кислоты в крови и ее отложения в тканях – подагры);
• прокаинамид (препарат, применяемый для лечения нерегулярного сердечного ритма – аритмии);
• препараты, применяемые для расширения сосудов – так называемые вазодилататоры (включая нитраты короткого и пролонгированного действия);
• препараты, применяемые для погружения в глубокий сон (наркоз) на время операции (средства для общей анестезии);
• препараты, применяемые для лечения пониженного артериального давления, шока или астмы – так называемые симпатомиметики (например, эфедрин, норадреналин или адреналин).

Способ применения и дозы

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза

Ваш врач определит необходимую дозу.

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 8 мг 1 раз в сутки.

ХСН

Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки, утром. Через 2 недели после начала терапии доза препарата может быть увеличена до 4 мг 1 раз в сутки.

Стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или после коронарной реваскуляризации

Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Ваш врач может увеличить дозу до 8 мг 1 раз в сутки при хорошей переносимости и с учетом состояния функции почек.

Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу)

Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки в течение первых двух недель. Затем Ваш врач может повысить дозу до 4 мг в течение последующих двух недель до применения индапамида.

Путь и (или) способ введения

Внутрь перед едой, предпочтительно утром, перед приемом пищи, запивая стаканом воды.

Таблетку можно разделить на равные дозы.

Продолжительность терапии

Обычно препарат необходимо принимать длительное время. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.

Если Вы забыли принять препарат Периндоприл

Вы должны использовать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, так как регулярность приема делает лечение более эффективным.

В случае пропуска приема одной дозы препарата следующую дозу следует принять в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

Если Вы прекратили прием препарата Периндоприл

Поскольку, как правило, лечение повышенного артериального давления проводится в течение всей жизни, не прекращайте принимать препарат Периндоприл без предварительного обсуждения с лечащим врачом.

Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к своему врачу или работнику аптеки.

Передозировка

При передозировке препаратом у Вас могут развиться следующие симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса (гиперкалиемия (повышение содержания калия в крови), гипонатриемия (снижение содержания натрия в крови)), почечная недостаточность (нарушение функции почек), гипервентиляция (учащенное поверхностное дыхание), тахикардия (учащенное сердцебиение), ощущение сердцебиения, брадикардия (замедленное сердцебиение), головокружение, возбуждение, кашель.

При приеме препарата в дозировке, превышающей максимальную, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. В качестве средства доврачебной помощи можно принять активированный уголь, принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Меры предосторожности и особые указания

Перед приемом препарата Периндоприл проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• у Вас сужены сосуды, приносящие кровь к почкам (двусторонний стеноз почечных артерий) или сужение (стеноз) артерии единственной функционирующей почки;
• у Вас проблемы с почками (почечная недостаточность);
• у Вас есть заболевания, характеризующиеся поражением соединительной ткани (системные заболевания соединительной ткани), такие как системная красная волчанка, склеродермия и др.);
• Вы принимаете иммунодепрессанты, аллопуринол, прокаинамид;
• у Вас сниженный объем циркулирующей крови (на фоне приёма мочегонных препаратов (диуретиков), бессолевой диеты, рвоты, поносы (диареи));
• у Вас состояние, при котором снижается кровоснабжение сердца, что проявляется приступами боли за грудиной (стенокардия);
• у Вас есть заболевания сосудов головного мозга (цереброваскулярные заболевания);
• у Вас повышенное артериальное давление из-за проблем с сосудами почек (реноваскулярная гипертензия);
• у Вас есть сахарный диабет;
• у Вас наблюдается значительное повышение уровня гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);
• у Вас есть проблемы с сердцем (ХСН);
• Вы принимаете калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и лития;
• Вы принимаете алискирен и препараты, содержащие алискирен;
• Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (APA II) (также известные как сартаны, например, валсартан, телмисартан и другие препараты данной группы);
• у Вас повышено содержание калия в крови (гиперкалиемия);
• у Вас было хирургическое вмешательство/общая анестезия;
• Вам выполняют процедуру очищения крови от токсинов (гемодиализ) с использованием высокопроточных мембран;
• Вы проходите лечение, которое снижает аллергический эффект (десенсибилизирующую терапию);
• Вы проходите процедуру удаления холестерина из крови (аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП));
• Вам была выполнена пересадка (трансплантация) почки;
• у Вас сужение главного кровеносного сосуда сердца (аортальный стеноз)/сужен просвет между левым предсердием и левым желудочком сердца (митральный стеноз)/патологически увеличена сердечная мышца (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);
• Вы принадлежите к негроидной расе.

Ангионевротический отек (аллергическая реакция)

При приеме ингибиторов АПФ, в том числе и периндоприла, в редких случаях и в любом периоде терапии может наблюдаться развитие ангионевротического отека – аллергического отека лица, верхних и нижних конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани. Если у Вас появились данные симптомы, немедленно прекратите прием препарата Периндоприл и обратитесь к врачу (см. раздел 4).

Нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия

На фоне приема ингибиторов АПФ могут возникать изменения содержания в крови клеток определенных типов – нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов, эритроцитов (см. раздел 4). В некоторых случаях подобные изменения повышают риск тяжелых инфекций.

Сообщите лечащему врачу о любых признаках инфекционных заболеваний (например, о боли в горле и повышении температуры тела), так как Вам может потребоваться соответствующее лечение.

Кашель

На фоне терапии ингибиторами АПФ может возникать упорный сухой кашель, который проходит после прекращения приема препарата. В некоторых случаях это требуется учитывать при точной постановке диагноза (например, врачам-инфекционистам), поэтому сообщайте врачу как о возникновении сухого кашля, так и о приеме препарата Периндоприл.

Нарушение функции печени

В редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ наблюдались тяжелые нарушения функции печени, поэтому при появлении желтухи или значительном повышении активности «печеночных» ферментов на фоне приема ингибиторов АПФ Вам следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу (см. раздел 4).

Стабильная ишемическая болезнь сердца

В некоторых случаях во время лечения препаратом Периндоприл могут возникать эпизоды недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы кислородом (стенокардии), признаком которого может быть острая боль в груди, отдающая в левую руку или нижнюю челюсть. Инфаркт миокарда может проявляться аналогичным образом (см. раздел 4), поэтому при возникновении любой боли в груди немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сообщите лечащему врачу о возникновении любого эпизода стенокардии, так как он должен будет принять решение о том, нужно ли Вам продолжать принимать этот препарат или заменить его на другой, более подходящий Вам.

Артериальная гипотензия

Ингибиторы АПФ могут вызывать резкое снижение артериального давления (артериальную гипотензию), которое может приводить к головокружениям, падениям и другим нежелательным реакциям, связанным с недостаточным поступлением крови в головной мозг (см. раздел 4). Если Вы ощущаете признаки артериальной гипотензии, постарайтесь лечь на спину, слегка приподняв ноги. В большинстве случаев артериальная гипотензия носит преходящий характер и не требует прекращения приема препарата Периндоприл, однако если ее признаки становятся сильнее или чаще, чем обычно, обратитесь к врачу. В подобных случаях лечащий врач может назначить Вам этот препарат в меньшей дозе или заменить его на другой, более подходящий Вам.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

В период лечения соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, особенно в начале лечения, в связи с опасностью развития артериальной гипотензии (снижения артериального давления) и головокружения.

Препарат Периндоприл содержит лактозу

Если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

По рецепту